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快速康復外科

胃、結直腸癌是我國最常見的惡性腫瘤之一。我國已成為全球胃、結直腸癌每年新發(fā)病例數(shù)最多的國家,胃、結直腸癌嚴重影響和威脅我國居民身體健康。目前國內外,針對胃、結直腸癌的手術方式主要以微創(chuàng)手術治療為主,微創(chuàng)手術對相關醫(yī)療設備及醫(yī)生專業(yè)素質要求很高。南通瑞慈醫(yī)院在市內較早開展腹腔鏡微創(chuàng)胃、結直腸癌根治術。

近年來,大力發(fā)展快速康復技術,現(xiàn)已常規(guī)開展快速康復指導下的腹腔鏡輔助直腸癌根治術,在快速康復外科理念(ERAS)指導下,大幅度減輕了患者手術應激性反應、緩解術后焦慮和術后并發(fā)癥,。術后第二天,患者即下床活動,并逐漸進食流質飲食。該項技術讓諸多高齡老人重獲手術機會,為區(qū)域內直腸癌患者的診療與康復帶來了福音。

快速康復外科(ERAS)是指在術前、術中及術后應用一系列基于循證醫(yī)學而且行之有效的組合方法,通過多模式控制圍手術期的病理生理變化,減少手術所致的應激反應和可能發(fā)生的并發(fā)癥,降低病死率,加速術后康復,縮短住院時間,降低醫(yī)療費用,減輕患者社會的醫(yī)療經(jīng)濟負擔。快速康復外科的理念和措施已在外科許多疾病的治療中獲得成功。

快速康復外科(ERAS)理念強調:(1)術前訪視,減輕病人焦慮。(2)口服碳水化合物,減輕術后胰島素抵抗。(3)避免濫用鼻胃管、導尿管及腹腔引流管等。(4)控制性輸液。(5)多模式鎮(zhèn)痛。(6)術后早期離床活動。(7)術后早期進食,促進胃腸功能恢復等措施。

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