年近60的孫阿姨是山東人,去年以來(lái),她的腹部一天天的慢慢變大。一開(kāi)始她并不在意,以為只是自己長(zhǎng)胖了,誰(shuí)知到了年底,她的腹部已經(jīng)腫脹如孕婦,奇怪的是體重反而減輕了,不僅經(jīng)常感到身體乏力,而且食欲也越來(lái)越差。面對(duì)糟糕的身體狀況和周圍的異樣目光,她開(kāi)始了自己的求醫(yī)之路。
為查明病因輾轉(zhuǎn)千里
在山東當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,醫(yī)院得出的診斷是脂肪肉瘤,為了得到更好的治療,孫阿姨的兒子帶著她來(lái)到了上海。在上海輾轉(zhuǎn)幾家醫(yī)院進(jìn)行深入檢查后發(fā)現(xiàn),孫阿姨腹內(nèi)的脂肪肉瘤十分巨大,已經(jīng)侵犯了體內(nèi)多處臟器,包繞血管較多,且壓迫腹主動(dòng)脈,手術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)高,多家醫(yī)院并未收治。病情的侵襲、奔波的勞累已經(jīng)折騰得孫阿姨精疲力盡。后經(jīng)多方打聽(tīng),孫阿姨得知上海六院的姚陽(yáng)教授是腫瘤治療方面的權(quán)威專家,不過(guò)目前他常駐南通瑞慈醫(yī)院,而且一批上海知名的博導(dǎo)級(jí)腫瘤專家團(tuán)隊(duì)也在瑞慈,于是她抱著最后一絲希望趕赴南通。

多學(xué)科會(huì)診制定治療方案
在瑞慈,經(jīng)全面檢查發(fā)現(xiàn),患者腹內(nèi)的腫瘤已經(jīng)長(zhǎng)成了一個(gè)上頂膈肌、下至盆底,侵犯胃、脾臟、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸等多個(gè)腹內(nèi)臟器和組織的不規(guī)則“巨嬰”,且與周圍臟器的黏連十分緊密,界限不清晰。經(jīng)全院多學(xué)科會(huì)診,專家們一致認(rèn)為,該脂肪瘤對(duì)放化療不敏感,手術(shù)切除為首選治療方案,但脂肪肉瘤在腹內(nèi)廣泛分布,要將其完整分離是一個(gè)極其精細(xì)和復(fù)雜的過(guò)程,難度非常大,且創(chuàng)面廣、歷時(shí)長(zhǎng)。不過(guò)上海六院普外科專家鄭起教授認(rèn)為,只要團(tuán)隊(duì)密切配合,手術(shù)成功的把握很大。

近8小時(shí)的鏖戰(zhàn)攻克“巨嬰”
“手術(shù)最大的風(fēng)險(xiǎn),就是腫瘤已經(jīng)壓迫到了腹主動(dòng)脈等幾條大血管,如果術(shù)中血管破裂,后果不堪設(shè)想。”瑞慈普外科主任助理陳春國(guó)醫(yī)師說(shuō)到。腹部剖開(kāi)后,巨大脂肪瘤就迫不及待的蹦了出來(lái),占據(jù)了整個(gè)腹腔,腹內(nèi)多個(gè)臟器已經(jīng)完全擠壓變形。憑借多年的經(jīng)驗(yàn)和精湛的技術(shù),鄭起教授從腫瘤邊緣入手,先將其進(jìn)行充分的游離,切斷被侵犯的乙狀結(jié)腸后,將其取出,并重新吻合乙狀結(jié)腸。大家伙取出來(lái)后,接下來(lái)就是腹內(nèi)一左一右兩個(gè)小型脂肪肉瘤,為了取出他們,醫(yī)生團(tuán)隊(duì)不得不將部分胃底、脾臟和部分橫結(jié)腸及乙狀結(jié)腸一起切除。整個(gè)手術(shù)過(guò)程長(zhǎng)達(dá)7小時(shí)50分,手術(shù)團(tuán)隊(duì)為了精益求精和確保手術(shù)效果,均未離開(kāi)手術(shù)臺(tái),也放棄了用餐,體力消耗非常大,不過(guò)欣慰的是,手術(shù)過(guò)程非常順利,如今患者已經(jīng)平穩(wěn)過(guò)渡,身體狀況恢復(fù)良好。為了挽回患者的生命和健康,我們的白衣天使也是拼盡了全力,給他們點(diǎn)一個(gè)大大的贊!

取下來(lái)的三個(gè)脂肪瘤重達(dá)9斤,要知道,一個(gè)剛出生的嬰兒也不過(guò)6、7斤重。鄭起教授表示,腹膜后脂肪肉瘤是一種相對(duì)比較少見(jiàn)的惡性腫瘤,早期無(wú)典型癥狀,患者通常以腹部包塊為主要表現(xiàn),因腹膜后位置隱蔽,潛在腔隙較大,故早期診斷困難,大多數(shù)腫瘤患者就診時(shí)腫瘤已相當(dāng)巨大。因此,當(dāng)發(fā)現(xiàn)身體有異常腫塊、隆起時(shí),不能誤以為是“發(fā)?!?,一定要到正規(guī)醫(yī)院排查,消除隱患。