冬季天氣寒冷，是腦出血患者的高發(fā)季節(jié)。因?yàn)闅夂蚋稍?、早中晚溫差較大，容易誘發(fā)腦出血。近日，瑞慈醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科腦出血患者呈明顯上升趨勢(shì)。

        腦出血又稱(chēng)腦溢血，是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的自發(fā)性出血，病因多樣，絕大多數(shù)是高血壓小動(dòng)脈硬化的血管破裂引起。高血壓患者約有1/3的機(jī)會(huì)發(fā)生腦出血。同時(shí)，腦出血是中老年人常見(jiàn)的急性腦血管病，病死率和致殘率都很高。

        引起腦出血的原因：

        1.主要與高血壓相關(guān)。

        2.除高血壓患者外，在臨床上比較多見(jiàn)于老年人。此外，還與所用藥物有關(guān)系，如有些人房顫吃著抗血小板藥的情況下血壓控制不良，或者有血液系統(tǒng)疾病，如血小板減少，凝血功能障礙等。

        3.肝硬化或酒精肝等疾病的誘發(fā)也可以引起腦出血。

        腦出血與季節(jié)有關(guān)：

        通常情況下，夏季梗死腦血栓患者較多，而在冬季特別是氣溫降低時(shí)，腦出血患者要多一些。而腦出血與血壓波動(dòng)是息息相關(guān)的。有些患者夏天服用降血壓藥物能夠很好的控制高血壓，可是到了冬天卻效果不佳，這時(shí)候可以遵醫(yī)囑加藥量。做到早發(fā)現(xiàn)早治療，定期檢查，以降低及穩(wěn)定血壓。

        腦出血的癥狀有哪些？

        1.顱內(nèi)出血腦壓增高，病人會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐，出血量大、意識(shí)障礙、意識(shí)喪失。

        2.另一部分腦出血引起腦局部組織損害，出現(xiàn)體征。比如右側(cè)的半球出血以后，往往出現(xiàn)左側(cè)肢體的麻木或者偏癱。

        3.要注意腦出血頭痛、嘔吐和一般疾病的區(qū)別。如果臨床上沒(méi)有肢體的問(wèn)題，僅僅是一個(gè)劇烈的頭疼嘔吐，這時(shí)和偏頭疼比較難鑒別。如果病人主訴突然爆裂樣的疼，然后伴有頻繁的嘔吐，這時(shí)查體病人可能出現(xiàn)腦膜刺激癥。臨床可以通過(guò)CT進(jìn)行鑒別診斷。

        如果真有家人腦出血，在往醫(yī)院送的時(shí)候該注意什么？

        如果家人出現(xiàn)劇烈頭暈、嘔吐、偏癱，這時(shí)考慮到腦出血，讓病人側(cè)臥。盡量選擇救護(hù)車(chē)將其送往醫(yī)院，以防路途中發(fā)生特殊情況。

        正常人怎樣預(yù)防腦出血?

        非高血壓原因的腦出血，在沒(méi)有吃抗凝藥相關(guān)的藥物、沒(méi)有血液系統(tǒng)、肝臟相關(guān)疾病的情況下，相對(duì)年輕的淀粉樣變性，這些風(fēng)險(xiǎn)都不大。而跟高血壓相關(guān)的腦出血，要定時(shí)吃降壓藥，必要時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)。血壓控制在達(dá)標(biāo)范圍，一般小于140/90，相對(duì)腦出血幾率比較低。

        瑞慈醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科張家和主任提醒患者朋友尤其是老年朋友要做好各項(xiàng)預(yù)防工作，如出現(xiàn)劇烈的后側(cè)頭痛、運(yùn)動(dòng)感覺(jué)障礙、眩暈或暈厥、鼻出血、視物模糊等可能是腦出血前兆，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。

瑞慈醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)家門(mén)診時(shí)間：

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