麻醉是用藥物或其他方法使人體完全或部分失去感覺,從而達(dá)到無痛的目的。
常見的麻醉方法有哪些?
根據(jù)作用部位、所用藥物不同可分為:局部麻醉、區(qū)域麻醉、神經(jīng)阻滯、椎管內(nèi)麻醉、全身麻醉、復(fù)合麻醉、基礎(chǔ)麻醉、特殊麻醉。
麻醉前要注意什么?
(1)避免上呼吸道感染、咳嗽、咳痰等,因麻醉后呼吸道分泌物增多容易誤吸入氣管引起窒息。
(2)禁食:一般成人禁食12小時(shí),禁水6小時(shí);兒童禁食6—8小時(shí),禁水4小時(shí)。
(3)局麻藥過敏試驗(yàn)
(4)麻醉前用藥
目的:鎮(zhèn)靜,使病人情緒安定而合作,緩和憂慮和恐懼心理。抑制唾液及氣道分泌物,保持呼吸道通暢;減少麻醉藥的副作用,消除一些不利的神經(jīng)反射;提高痛閾,緩解術(shù)前疼痛和增強(qiáng)麻醉鎮(zhèn)痛效果。
全身麻醉后護(hù)理:
(1)體位:常規(guī)去枕平臥6~8小時(shí)。
(2)生命體征:密切監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸,防止麻醉后并發(fā)癥的發(fā)生。
(3)保持呼吸道通暢:因全麻后即使病人清醒,殘留的藥物對機(jī)體的影響仍將持續(xù)一段時(shí)間,因此在藥物未完全代謝之前,隨時(shí)可出現(xiàn)循環(huán)、呼吸等方面的異常,特別是蘇醒前病人易發(fā)生舌后墜、喉痙攣、呼吸道黏液堵塞、嘔吐物窒息等,引起呼吸道梗阻。各種呼吸道梗阻均需緊急處理。
(4)防止意外發(fā)生:病人蘇醒過程中常出現(xiàn)躁動(dòng)不安和幻覺,應(yīng)加以保護(hù),必要時(shí)加以約束,防止病人不自覺地拔除靜脈輸液管和各種引流導(dǎo)管,造成意外。
(5)飲食:術(shù)后禁食6小時(shí)(消化道手術(shù)例外),清醒后按醫(yī)囑給予相應(yīng)飲食。
椎管內(nèi)麻醉后護(hù)理:
①去枕平臥6—8小時(shí)
②嚴(yán)密觀察血壓、脈搏等病情變化
③觀察麻醉平面消失及下肢活動(dòng)時(shí)間,注意避免體位突然改變而引起血壓下降。
④麻醉后出現(xiàn)頭痛時(shí)應(yīng)平臥24小時(shí),必要時(shí)取頭低足高位。
⑤術(shù)后6小時(shí)根據(jù)醫(yī)囑給予飲食。