近日，知名藝人王俊凱在參加完某演出彩排后突發(fā)頭暈，并伴有視物旋轉(zhuǎn)和惡心嘔吐，經(jīng)醫(yī)生診治后，考慮為良性位置性眩暈，前庭神經(jīng)元炎不能排除。
我們的耳朵不只是個(gè)聽力大師，還是個(gè)平衡大師，其中起到重要作用的結(jié)構(gòu)就是球囊、橢圓囊。在它們的囊斑上有一層耳石膜，上面附有一種專門感知重心、速度變化的碳酸鈣鹽結(jié)晶，形狀像石頭，被稱為耳石。但這些石頭有時(shí)候會(huì)因?yàn)槟承┰颉半x家出走”，從耳石膜上脫落，掉到了橢圓囊旁邊的半規(guī)管里。當(dāng)我們改變頭部姿勢(shì)時(shí)，耳石因重力作用在半規(guī)管內(nèi)的淋巴液里滾動(dòng)，產(chǎn)生加速度，就會(huì)導(dǎo)致眩暈、眼震的癥狀。當(dāng)姿勢(shì)保持不變或者保持頭部相對(duì)靜止時(shí)，耳石會(huì)隨著重力作用掉落到最低處，眩暈就會(huì)消失，這就叫“耳石癥”。
耳石癥還有另一個(gè)聽起來很高級(jí)的名字——“良性陣發(fā)性位置性眩暈”，可以讓人秒懂這個(gè)病癥的屬性。表明這病是個(gè)“良民”，不會(huì)傷人性命。表明它不會(huì)持續(xù)性眩暈。一般來說，每次眩暈時(shí)間不會(huì)超過60秒，但可能多次、反復(fù)發(fā)作。指的是它發(fā)病講究“位置”，這跟耳石掉落的半規(guī)管（人的左右耳各有3個(gè)半規(guī)管）以及在半規(guī)管內(nèi)的位置差異有關(guān)，比如有些人起床、躺下會(huì)眩暈，而有些人僅僅在床上翻身、低頭或抬頭就會(huì)誘發(fā)眩暈。此“暈”不簡(jiǎn)單，會(huì)讓人有一種全世界在眼前一秒轉(zhuǎn)一圈的空間錯(cuò)亂感，還容易引起植物神經(jīng)功能的紊亂，導(dǎo)致惡心、嘔吐、走路不穩(wěn)等癥狀。耳石為啥會(huì)脫落？可能和你玩手機(jī)有關(guān)！耳石癥大部分原因不明（占50～97%），但有過其它耳科疾病如美尼爾病、前庭神經(jīng)炎、突發(fā)性耳聾、頭部外傷等疾病的患者更容易繼發(fā)耳石癥。其次，耳石癥與偏頭痛、高血壓、高脂血癥和中風(fēng)獨(dú)立相關(guān)，這暗示著某些耳石癥具有潛在的血管機(jī)制。一般來說，耳石癥發(fā)病高峰年齡為40～60歲。但近年來，隨著人們生活方式的改變，長(zhǎng)時(shí)間熬夜、低頭玩手機(jī)和工作等，耳石癥的發(fā)病率越來越高，年發(fā)病率高達(dá)10.7-600/10萬，終身患病率約為2.4%，尤其是年輕人也變成高發(fā)群體之一，這可能就跟潛在的血管機(jī)制有關(guān)。
現(xiàn)在的年輕人，長(zhǎng)期處于壓力之下、睡眠不好、過度疲勞，可能正因?yàn)檫@些不良生活狀態(tài)，使內(nèi)耳的小動(dòng)脈發(fā)生痙攣、缺血等情況，從而導(dǎo)致耳石癥的發(fā)生。再加上低頭玩手機(jī)、用電腦，長(zhǎng)期處于不良頭位姿勢(shì)，加重內(nèi)耳血管痙攣、細(xì)胞缺血，使耳石更易脫落而致病。萬一要是得了耳石癥怎么辦？自然是去醫(yī)院看了，最對(duì)口的科室是神經(jīng)內(nèi)科和耳鼻喉科。當(dāng)然，診斷過程中即便考慮耳石癥，也需要排除其他引起眩暈的疾病，比如王俊凱工作室發(fā)布的消息中就提到“前庭神經(jīng)元炎不能排除”。如果確診是耳石癥，其實(shí)不用太擔(dān)心，目前用的最多的就是“手法復(fù)位”。耳石癥的手法復(fù)位效果較好，前提是醫(yī)生正確判斷了耳石所在的位置，醫(yī)生會(huì)通過各種激發(fā)試驗(yàn)來推導(dǎo)石頭目前處于三根半規(guī)管的哪個(gè)地方。如果判斷正確，采取相應(yīng)的復(fù)位手法，就可以讓石頭慢慢地倒回前庭去。
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