世界唐氏綜合征日
今年3月21日是第11個“世界唐氏綜合征日”,活動主題為“重視唐氏篩查,孕育健康寶寶”,旨在提高對唐氏綜合征的認(rèn)知和關(guān)注,引導(dǎo)生育婦女懷孕后主動接受唐氏篩查,做到應(yīng)篩盡篩,減少出生缺陷發(fā)生。


知識科普
唐氏綜合征患者臨床表現(xiàn)
1866年,有位名叫John Langdon Down的醫(yī)生,第一次對21-三體綜合征患兒的典型體征做了完整的描述,因此,這一綜合征就被命名為唐氏綜合征(Down Syndrome)。這樣的患兒俗稱“唐寶寶”?;颊吲R床表現(xiàn)主要有:
面容特殊:患者一般眼裂小,眼距寬,雙眼外眥上斜,可有內(nèi)眥贅皮;鼻梁低,外耳?。挥搽裾?,常張口伸舌,流涎多。
智力偏低:絕大部分患者都有不同程度的智力發(fā)育障礙,隨年齡增長表現(xiàn)會日益明顯。
肌張力降低、生長發(fā)育遲緩:患者出生時的身長和體重均較正常兒低,出生后體格發(fā)育、動作發(fā)育均遲緩。身材矮小,骨齡落后于實際年齡,出牙遲,且順序異常。
伴發(fā)畸形:很多患者同時會伴有先天性心臟病。消化道畸形、呼吸及聽力問題、甲狀腺疾病的患病風(fēng)險也較大。
這樣做能降低“唐寶寶”的出生率
“唐寶寶”出生前的篩查和診斷措施
孕早期篩查項目:通過檢測孕婦外周血中妊娠相關(guān)血漿蛋白-A (PAPP-A)、游離人絨毛膜促性腺激素β亞單位(f-β-hCG),結(jié)合早孕期超聲檢測胎兒頸項透明層厚度(NT)的聯(lián)合篩查。
孕中期篩查項目:通過檢測孕婦外周血中甲胎蛋白(AFP)、游離人絨毛膜促性腺激素β亞單位(f-β-hCG)、游離雌三醇 (μE3)、抑制素-A (Inhibin-A)等生化指標(biāo),結(jié)合孕婦年齡、體重和孕周的生化篩查,包括二聯(lián)法(AFP+β-hCG)、三聯(lián)法(AFP+β-hCG+μE3)和四聯(lián)法(AFP+β-hCG+μE3+Inhibin-A)。
孕婦外周血胎兒游離DNA檢測(俗稱無創(chuàng)DNA):通過采集孕婦外周血5mL,提取游離DNA,采用新一代高通量測序技術(shù),結(jié)合生物信息分析,即可準(zhǔn)確得出胎兒發(fā)生染色體非整倍體,即21-三體綜合征(唐氏綜合征)、18-三體綜合征(愛德華氏綜合征)、13-三體綜合征(帕陶氏綜合征)的風(fēng)險率。孕12-22+6周是最佳檢測時間。特點是無創(chuàng)傷、無流產(chǎn)風(fēng)險、高靈敏度;檢出率較高,是目前最為安全、準(zhǔn)確的檢測手段,對母嬰均無傷害。
產(chǎn)前診斷項目:對篩查高風(fēng)險或高齡孕婦可通過絨毛穿刺(孕11-13+6周)和羊膜腔穿刺(孕18-23周)獲取胎兒細(xì)胞進行培養(yǎng),然后進行染色體核型分析。特點是一錘定音,但由于是有創(chuàng)檢測,有宮內(nèi)感染的可能。

- END -