糖尿病急癥

如果患者有糖尿病病史，正在接受胰島素或口服降糖藥物治療，發(fā)生胸悶、心慌等不適，應(yīng)首先除外低血糖。這時(shí)患者常常是意識(shí)模糊或喪失，伴出汗、身體濕涼、心跳加快。對(duì)于曾有低血糖病史的病人更要首先喂些糖水，有條件的可盡快查快速血糖。如糖尿病患者血糖控制不佳，則有可能是發(fā)生了高滲性昏迷或糖尿病酮癥酸中毒，需要及時(shí)送醫(yī)。

腦血管急癥

如果患者突然意識(shí)不清、倒地，或言語(yǔ)不清，之前沒有胸悶胸痛等不適，則很可能發(fā)生了腦血管意外。一種是出血性的，一種是血栓栓塞性的，也就是我們常說的中風(fēng)。出血性的病人又分為腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血兩種，常常有高血壓病史或腦血管瘤、血管畸形等病史，發(fā)作突然，意識(shí)障礙甚至意識(shí)喪失、倒地，發(fā)作前多有頭痛。中風(fēng)的病人常常有高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙或房顫等危險(xiǎn)因素，突發(fā)意識(shí)障礙，或言語(yǔ)障礙、運(yùn)動(dòng)障礙等。

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心血管急癥

患者發(fā)生前常有高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙或房顫等危險(xiǎn)因素，發(fā)作時(shí)常常有胸悶、胸痛、心悸等不適。發(fā)作突然，嚴(yán)重者伴意識(shí)障礙，必須立即搶救。這其中包括急性心肌梗死、惡性室性心律失常、緩慢性心律失常、急性心衰發(fā)作等。另一個(gè)心血管急癥是主動(dòng)脈夾層或動(dòng)脈瘤破裂，發(fā)作時(shí)常伴有高血壓，疼痛呈撕裂樣，劇痛，一旦破裂則容易立即猝死。

肺部急癥

以肺栓塞多見?；颊甙l(fā)作突然，常常是體位變動(dòng)之后突然憋氣、胸悶，有時(shí)咳血，甚至突發(fā)意識(shí)障礙、呼吸心跳驟停。大部分病人常有單側(cè)腿腫、脹，長(zhǎng)期臥床或久坐不動(dòng)，術(shù)后病人和癌癥患者易發(fā)。一旦發(fā)生，來勢(shì)兇猛，死亡率高達(dá)80%以上。另一個(gè)肺臟急癥是窒息，常常是食物誤入氣道，無法呼吸導(dǎo)致猝死。哮喘急性發(fā)作則常常有一個(gè)發(fā)病逐漸加重的過程。

急性喉炎

常見于6個(gè)月—3歲的嬰幼兒，為氣溫驟變或寒涼時(shí)節(jié)嬰幼兒常見的急重癥，以聲音嘶啞，咳聲如犬吠、伴有不同程度的吸氣性喘鳴，夜間加重為主要特征。小兒發(fā)生急性喉炎后，因其喉腔狹小，喉部黏膜下組織松弛，黏膜淋巴管豐富，極易產(chǎn)生水腫并阻塞喉腔。小兒咳嗽功能不強(qiáng)，不易排出喉部及下呼吸道分泌物，更使呼吸困難加重。因此，小兒急性喉炎的病情常比成人嚴(yán)重，若不及時(shí)診治，可危及生命。

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兒童得了急性喉炎時(shí)會(huì)有不同程度的發(fā)熱，但高熱少見，大多數(shù)為輕、中度發(fā)熱。由于喉阻塞與缺氧，患兒常伴煩躁不安、拒絕飲食。面色青紫、吸氣時(shí)呈現(xiàn)“三凹征”（即吸氣時(shí)鎖骨上窩、胸骨上窩及上腹部顯著凹陷）。因此，當(dāng)剛開始出現(xiàn)具有特征的咳嗽聲時(shí)，就要積極去急診，以控制炎癥而使病情不往嚴(yán)重方向發(fā)展，一旦出現(xiàn)口周發(fā)青、面色蒼白及呼吸困難，應(yīng)爭(zhēng)分奪秒送往醫(yī)院救治。

女性當(dāng)心奪命的宮外孕

女性病人如有停經(jīng)史伴不規(guī)則陰道流血，出現(xiàn)下腹部強(qiáng)烈疼痛，應(yīng)立即急診就診。輸卵管妊娠后，由于輸卵管管壁薄，內(nèi)壁的粘膜及粘膜下組織薄弱，孕卵發(fā)育到一定階段會(huì)引起輸卵管妊娠流產(chǎn)或輸卵管妊娠破裂而發(fā)生內(nèi)出血。輸卵管肌肉不能像子宮一樣收縮壓迫血竇，有效地止血，如急性大出血，可導(dǎo)致病人血壓下降，出現(xiàn)暈厥或休克狀態(tài)。其休克的嚴(yán)重程度取決于內(nèi)出血量的多少及失血速度，同陰道流血量不成正比。

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嚴(yán)重創(chuàng)傷

嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的最佳搶救時(shí)間是在最初30分鐘內(nèi)，對(duì)危重病人的急救全過程而言，現(xiàn)場(chǎng)急救和轉(zhuǎn)運(yùn)途中的救治監(jiān)護(hù)非常重要，這就要求盡早呼叫120，院前急診急救人員在最短的時(shí)間內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，迅速對(duì)患者病情做出評(píng)估、建立靜脈通道、保護(hù)重要器官，維持基本生命活動(dòng)，為進(jìn)一步的救治贏得時(shí)間。

其他

只要是來勢(shì)兇險(xiǎn)、進(jìn)展迅速、癥狀較重、發(fā)病較急、感覺瀕危的任何不適，均不能怠慢。比如出血不止、腹痛、胸痛、胸悶、憋氣、心慌等等，如處理不及時(shí)，也很可能釀成大禍。再比如吃飯時(shí)被魚刺或雞骨頭卡了，往往誰都不認(rèn)為是什么大事兒，經(jīng)常有人會(huì)信吃炒韭菜、喝醋之類的偏方，其實(shí)再?gòu)?qiáng)的醋也不能把魚刺或骨頭融化或變軟，韭菜只會(huì)帶著魚刺或骨頭愈刺愈深，不僅增加了取出的難度，更有可能使之刺穿動(dòng)脈、甚至為之送命。