說起腹腔鏡手術(shù)
大家應(yīng)該并不陌生
在肚皮上打3—4個(gè)小孔
微創(chuàng)手術(shù)縮小瘢痕
然而,你知道嗎
一種更加微創(chuàng)的手術(shù)方式
已在婦科領(lǐng)域開展應(yīng)用
自今年1月開始,瑞慈醫(yī)院婦產(chǎn)科在市內(nèi)率先開展經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù),為多位女性實(shí)現(xiàn)了“零疤痕”的愛美心愿。
圖為:瑞慈醫(yī)院婦產(chǎn)科王沖主任與吳忠新副主任進(jìn)行經(jīng)臍單孔腹腔鏡+宮腔鏡聯(lián)合手術(shù)
專家說
據(jù)瑞慈醫(yī)院婦產(chǎn)科吳忠新主任醫(yī)師介紹,經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù)是近年來開展,被證明是現(xiàn)階段最具可行性的,符合這一方向的手術(shù)。與傳統(tǒng)的腹腔鏡手術(shù)比較,具有更為突出的微創(chuàng)性、安全性和美觀性,腹壁創(chuàng)傷更小、術(shù)中出血少,術(shù)后疼痛輕、康復(fù)快,是傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)的再次革新。手術(shù)通道從傳統(tǒng)的3—4個(gè)孔減少到1孔,“借道”肚臍眼,下腹部不需再另尋手術(shù)切口,全程通過這一自然腔道進(jìn)入人體完成手術(shù)。
臍孔切口通過血管、神經(jīng)最少,損傷小,有利于術(shù)中病理標(biāo)本的取出。手術(shù)結(jié)束時(shí),通過分層縫合臍部切口,更徹底牢靠,避免了切口疝及切口臟器嵌頓的風(fēng)險(xiǎn),如大網(wǎng)膜、腸管嵌頓的發(fā)生。
腹腔鏡手術(shù)雖然只有3—4個(gè)1—2厘米長(zhǎng)的小切口,下腹部也能一眼就能看出曾經(jīng)手術(shù)留下的疤痕。經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù)過程中只需要在臍部做一個(gè)1.5厘米左右的切口,術(shù)后臍部手術(shù)瘢痕隱匿于臍孔窩內(nèi),被局部的皮膚褶皺“掩蓋”,達(dá)到“零瘢痕”的美容效果。
↑圖為:傳統(tǒng)腹腔鏡術(shù)后傷口
瑞慈醫(yī)院婦產(chǎn)科采用經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù)實(shí)施了多例盆腹腔手術(shù),如異位妊娠手術(shù)、卵巢腫瘤剝除術(shù)、黃體破裂手術(shù)等等。其中一位32歲患者,患有右側(cè)附件囊腫,此前曾經(jīng)做過手術(shù),腹部留下一條長(zhǎng)長(zhǎng)的手術(shù)瘢痕,對(duì)微創(chuàng)的要求尤為強(qiáng)烈。吳忠新主任經(jīng)過綜合考慮,決定為她實(shí)施經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù),術(shù)后6小時(shí)就能下床活動(dòng),切口不需拆線。第一次復(fù)查時(shí),傷口已經(jīng)不太明顯,患者很滿意手術(shù)效果。
↑圖為:經(jīng)臍單孔腹腔鏡術(shù)后第一次復(fù)查時(shí)肚臍恢復(fù)效果
瑞慈醫(yī)院婦產(chǎn)科專家表示:在實(shí)際應(yīng)用上,無論何種形式的手術(shù),都必須將患者安全放在首位,在能保證安全、達(dá)到相同甚至更好療效的前提下的微創(chuàng)才有意義!
雖然單孔腹腔鏡手術(shù)能大大解決美觀問題,相應(yīng)的也給醫(yī)生的手術(shù)操作帶來了更大的困難,要求醫(yī)生有豐富的標(biāo)準(zhǔn)腹腔鏡手術(shù)經(jīng)驗(yàn),同時(shí)兼具深厚的理論基礎(chǔ)和解剖學(xué)知識(shí)。對(duì)一些單孔腔鏡難以達(dá)到的盲區(qū),如果該采用多孔甚至開腹的術(shù)式,都應(yīng)實(shí)事求是,不能盲目犧牲安全和療效。因此,廣大患者不要盲目追求微創(chuàng)治療,應(yīng)該征求專業(yè)婦產(chǎn)科醫(yī)生的意見,術(shù)前一定要做客觀評(píng)估、嚴(yán)格把握適應(yīng)癥。