白內(nèi)障,尤其是老年性白內(nèi)障,是最常見的致盲眼病之一。據(jù)流行病學(xué)資料顯示, 60歲以上人群中白內(nèi)障患病率超過50%。但由于對白內(nèi)障疾病認識不足,或者說存在認識誤區(qū),導(dǎo)致很多患者延誤了白內(nèi)障最佳治療時機,使得病情發(fā)展至失明,抱憾終身。
Q:白內(nèi)障不用做手術(shù),藥物便可治好嗎?
A:有的患者不愿接受手術(shù)治療,認為眼藥水、中藥或含中藥成分的眼貼就能夠治好白內(nèi)障。一些早期的白內(nèi)障患者,用藥后病情發(fā)展可能會減慢,視力也有可能提高。但這不一定是藥物治療的結(jié)果,因為白內(nèi)障的早期進展至成熟是一個較漫長的過程,它有可能自然停止在某一發(fā)展階段而不至于嚴(yán)重影響視力。到目前為止,國際上對于該病尚無療效肯定的藥物,手術(shù)治療是目前公認的唯一有效的治療方式。
Q:白內(nèi)障患者是不是等看不見了再做手術(shù)?
A:隨著醫(yī)療技術(shù)與設(shè)備的不斷改進,白內(nèi)障需要“長熟”才做手術(shù)的時代已經(jīng)一去不復(fù)返。白內(nèi)障在成熟過程中會引起繼發(fā)性青光眼、葡萄膜炎等嚴(yán)重的并發(fā)癥,導(dǎo)致劇烈眼疼或造成永久的視力損害。而且過熟的白內(nèi)障通常伴有混濁的晶體核超硬及晶體懸韌帶松弛或脆弱,增加手術(shù)風(fēng)險、影響治療效果。一般的標(biāo)準(zhǔn)是,白內(nèi)障患者視力降低到0.3—0.5,就應(yīng)該手術(shù)治療,提高生活質(zhì)量。
Q:老年人白內(nèi)障手術(shù)風(fēng)險大不大?
A:白內(nèi)障手術(shù)非常安全、快捷方便,技術(shù)已經(jīng)非常成熟。而且我國的白內(nèi)障手術(shù)水平,已達到國際先進水平,毫不遜色國外。對于白內(nèi)障手術(shù),已經(jīng)形成了很正規(guī)化的流程和制度,一個白內(nèi)障患者要不要動手術(shù),醫(yī)生會在術(shù)前進行系統(tǒng)的檢查,評判病人是否符合手術(shù)條件,這點醫(yī)生比患者更謹慎,患者不用太擔(dān)心。年齡不是評判的關(guān)鍵,關(guān)鍵是患者的身體狀況,有些90歲以上患者做的手術(shù)也很成功,而有些50多歲的患者因身體狀況不好,比如有嚴(yán)重心腦血管疾病者,反而不能進行手術(shù),專業(yè)醫(yī)生會根據(jù)個體情況來做解決方案。
上海瑞金醫(yī)院瑞慈眼科中心
瑞金眼科專家:沈璽、謝冰
門診時間:周三、周六