老一輩人帶孩子總喜歡口對口地喂食或?qū)⑹澄锝浪楹笤傥菇o孩子,如今,大多數(shù)父母都拋棄了這種不衛(wèi)生的喂養(yǎng)習(xí)慣。但在給孩子喂飯時,家長還是不自覺地習(xí)慣用舌頭感知食物溫度或喂奶前先用奶嘴嘗一口試試溫度,有些家長還會跟孩子用同一套餐具,吃同一碗飯。然而你知道嗎,這些不經(jīng)意的喂養(yǎng)習(xí)慣,都有可能給孩子帶來潛在的隱患——消化道幽門螺桿菌感染。

幽門螺桿菌感染是兒科常見問題
據(jù)瑞慈兒童醫(yī)院兒童消化內(nèi)科專家楊文瀾主任醫(yī)師介紹,幽門螺桿菌(Hp)感染是兒科的常見問題,感染率大約在45%以上,是小兒慢性胃炎和消化性潰瘍最主要的發(fā)病原因。近年來還發(fā)現(xiàn)Hp與兒童缺鐵性貧血、厭食及血小板減少、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤等有關(guān),更有可能會導(dǎo)致兒童生長發(fā)育遲緩,并直接影響到成年期的健康狀況。

Hp是一種主要定植在胃、十二指腸粘膜表面的一種細(xì)菌,胃液對許多細(xì)菌具有強(qiáng)烈的殺傷力,但對Hp卻奈何不得,聯(lián)合國衛(wèi)生組織將Hp感染列為導(dǎo)致胃癌的高危因素。成人感染往往始于兒童期,Hp經(jīng)口腔進(jìn)入人體,常存在于病人和帶菌者的牙垢與唾液中,兒童口腔接觸了帶菌的唾液就會感染。
楊主任說,孩子肚子疼或拉肚子往往會被家長視作簡單的胃腸炎發(fā)作和腸易激綜合征,然而反復(fù)腹痛、厭食和消瘦也是兒童感染Hp的三大主要癥狀。所以當(dāng)孩子出現(xiàn)腹痛、食欲下降、早飽、惡心嘔吐、噯氣、反酸、口臭、嘔血、便血、便秘、營養(yǎng)不良等癥狀時,應(yīng)該首先考慮到有無Hp感染,千萬不可大意。
明確診斷及時治療有效控制病菌
作為兒童消化內(nèi)科專家,楊主任對于兒童Hp感染的診治有著豐富的經(jīng)驗(yàn),是中華醫(yī)學(xué)會兒科分會消化學(xué)組幽門螺桿菌協(xié)作組成員,并參與了2015年中國兒童幽門螺桿菌診治方案制定。
楊主任提到,大多數(shù)孩子感染Hp后都表現(xiàn)為“無癥狀攜帶者”,但如果出現(xiàn)明顯的消化道疾病癥狀和體征,就應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極治療。瑞慈兒童醫(yī)院曾收治一位8歲兒童,常年腹痛,反酸水,有時還會嘔吐。家長多次帶孩子化驗(yàn)大便、做胃腸超聲檢查、化驗(yàn)血微量元素等,卻一直沒查出原因。后至兒童醫(yī)院就診,被確診為幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎。經(jīng)過規(guī)范的治療,孩子腹痛的癥狀消失了,食欲也逐漸好轉(zhuǎn)。經(jīng)過3個月的隨訪,情況良好,沒有復(fù)發(fā)。

楊主任指出,幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎需胃鏡下診斷,必要時行病理檢查,以明確病變的嚴(yán)重程度及制定治療方案。對于已有反復(fù)腹部不適、嘔吐等消化道癥狀的患兒,應(yīng)及早做個胃鏡檢查明確Hp感染和了解胃黏膜的受損情況,早診斷早治療。
兒童本身的抵抗力較弱,怎樣才能有效防止感染幽門螺桿菌呢?
●首先不要和孩子嘴對嘴親吻,如果大人感染過此病菌,那跟孩子親吻時,病菌自然暢通無阻。
●其次要注意喂養(yǎng)方式,切斷口對口傳播途徑。
●注意日常的衛(wèi)生和清潔,糾正不良飲食行為和生活方式,就可有效預(yù)防幽門螺桿菌的感染和再感染。

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