消化性潰瘍主要指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍。具有季節(jié)性、長期性、周期性和節(jié)律性。慢性、周期性節(jié)律性上腹痛是典型消化性潰瘍的主要癥狀。
消化性潰瘍的并發(fā)癥:
潰瘍病可并發(fā)上消化道出血、穿孔、幽門梗阻和癌變,其中大量出血和急性穿孔是主要死亡原因。
健康指導(dǎo):
飲食:樹立良好的飲食習(xí)慣,少量多餐。進(jìn)餐時(shí)細(xì)嚼慢咽,不宜過快過飽。潰瘍活動(dòng)期可每天進(jìn)餐5~6頓,癥狀控制后改為每天3頓。以清淡、富有營養(yǎng)的飲食為主,并攝入足量的維生素類及蛋白質(zhì),主食以面食為主,不習(xí)慣面食可以軟飯、米粥代替,不應(yīng)以牛奶為主要食物。忌刺激性食物如:酒、咖啡、酸辣、油煎、豆類食物、濃縮果汁等。
休息:潰瘍病發(fā)作期應(yīng)注意休息,疼痛劇烈合并出血時(shí)要臥床。平時(shí)則應(yīng)注意生活規(guī)律,勞逸結(jié)合,同時(shí)加強(qiáng)身體鍛煉,提高機(jī)體功能狀態(tài)。春秋季節(jié)注意腹部保暖。
情緒:因本病發(fā)作與身心因素有很大關(guān)系,長期憂郁可造成對(duì)胃黏膜的損害,因此應(yīng)放寬心胸,降低精神應(yīng)激。
藥物:避免用加重潰瘍的藥物:如強(qiáng)的松、阿司匹林、利血平、咖啡因、腎上腺皮質(zhì)激素等??山档蜐儾〉膹?fù)發(fā)率。
疾病自我觀察:
疼痛特征:十二指腸潰瘍表現(xiàn)空腹痛或半夜痛,準(zhǔn)備制酸性食物如蘇打餅干等在疼痛前進(jìn)食,或服用制酸劑以防疼痛發(fā)生,胃潰瘍表現(xiàn)為進(jìn)食后疼痛。
出血:每次便后注意觀察大便情況,如出現(xiàn)柏油樣大便或血便,必須來院復(fù)查。
復(fù)診
因半月后進(jìn)行藥物調(diào)整,因此必須回院復(fù)診,一月至兩月復(fù)診胃鏡,根據(jù)檢查結(jié)果指導(dǎo)用藥。HP陽性者必須于HP根治治療一月后復(fù)查14C呼氣試驗(yàn),了解治療效果。
瑞慈醫(yī)院消化科專家:黃介飛
門診時(shí)間:周一、周五